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行业新闻
  • 小儿腹股沟疝腹腔镜手术操作指南(2017_版)(上篇)2018,12 (1):

    作者:

  • 腹股沟疝术后慢性疼痛处理流程国际共识解读2018,12 (1):

    作者:王平 黄永刚

  • 造口旁疝的诊治现状及展望2018,12 (1):

    造口旁疝是永久性肠造口术后最常见的并发症之一,是临近或位于造口旁的腹壁切口疝的一种。其发病率很高,且随着肠造口术的时间延长而增加。大部分造口旁疝患者是无症状的,经保守治疗效果显著,但一些患者因出现难以忍受的腹痛、造口装置的侧漏、造口周围皮肤的刺激及腹部膨隆引起的美容问题等需要接受手术治疗。手术修补方式主要包括 3 种:传统缝合修补术、造口移位术及补片修补术。对于有高危险因素的患者,预置补片成为具有...

    作者:朱乐乐 1 王飞通 2 刘星 2 刘斌 2

  • 纳米仿生防粘连复合补片修复大鼠腹壁_缺损中胶原合成功能的研究2018,12 (1):

    目的 评估纳米仿生、防粘连复合型疝补片修复腹壁疝的胶原蛋白合成功能的优劣,为临床提供实验依据。方法 选择成年SD 雄性大鼠90 只,随机分为3 组:纳米仿生、防粘连复合型疝补片(nano-bionic and anti-adhesive compound hernia patch,NT)组,聚丙烯补片(polypropylene patch,PP)组及聚酯补片(polyester patch,PE...

    作者:杨晓锋 1 叶小龙 1 黄江龙 1 唐骁 1 郑宗珩 1 魏波 1 陈图锋 1 黄勇 1 罗林波 2 詹泽丰 2 卫洪波 1

  • 腹壁韧带样纤维瘤的术后腹壁重建的_治疗研究2018,12 (1):

    目的 探讨人工补片在韧带样纤维瘤病术后腹壁重建中的临床疗效。方法 回顾性分析2012 年 2 月至2016 年 2 月,首都医科大学附属北京朝阳医院收治的11 例腹壁韧带样纤维瘤病患者的临床资料,所有患者行根治性手术,术后腹壁缺损使用人工补片行腹壁重建,分析其临床疗效。结果 所有患者均使用人工补片行腹壁重建,平均手术时间(97±33)min,平均住院时间(19.2±3.1)d,所有患者术后恢复良好...

    作者:刘静 陈杰 申英末 朱熠林

  • 单孔腹腔镜下大圆针体外二次缝合法_治疗小儿腹股沟斜疝的疗效分析2018,12 (1):

    目的 探讨应用单孔腹腔镜下大圆针体外二次缝合法治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法 2016 年 8 月至 2017 年 6 月,南方医科大学附属何贤纪念医院收治且由同一手术团队治疗的小儿腹股沟斜疝患者共 400 例,均采用腹腔镜手术,分为观察组和对照组,其中观察组应用大圆针体外二次缝合法治疗小儿腹股沟斜疝 208例,对照组应用大圆针及Endoclose 腹壁缝合器治疗小儿腹股沟斜疝 192 例。回顾分...

    作者:龚独辉 李炳根 莫宇轩 谢志华 彭永辉 聂向阳 李达强 崔文博

  • 负压引流在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术后减少血清肿的临床应用2018,12 (1):

    目的  探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)中放置负压引流管在减少术后血清肿发生的临床应用价值。方法 将2016 年2 月至2017 年2 月,上海中医药大学附属普陀医院连续收治的68 例成人单侧Ⅱ、Ⅲ型腹股沟斜疝患者随机分为2 组,均接受TAPP 术。其中引流组 38 例,在关腹膜前将十字形负压引流管放置于疝补片与腹膜之间,...

    作者:司仙科 李炜 杨佳华 郑侃 张计训 华蕾

  • 腹腔镜下修补术与开放式无张力修补术在老年腹股沟疝的疗效比较2018,12 (1):

    目的 对比分析腹腔镜下修补术与开放式无张力修补术在老年腹股沟疝中的效果及安全性。方法 选取2015 年 7 月至2017 年 1 月,广州医科大学附属顺德医院收治的老年腹股沟疝患者118 例,根据治疗方法不同分为研究组及对照组,每组患者 59 例。研究组行腹腔镜下疝修补术,对照组行开放式无张力疝修补术。分析2 组手术状况、术后疼痛及并发症发生情况。结果 研究组手术时间[(41.42±10.69)m...

    作者:梁永辉 磨鹏诗 廖伟明 陈应驹 刘达 高向林 吴振声 何宇晖

  • 前入路腹膜前Kugel_补片治疗无张力_腹股沟疝修补术后复发疝2018,12 (1):

    目的 探讨前入路腹膜前Kugel补片治疗无张力腹股沟疝修补术后复发疝的有效性和安全性,并分析其并发症和复发率。方法 回顾性分析2006年1月至2016年1月,广州中医药大学附属东莞中医院40例腹股沟疝复发患者,记录复发疝类型、手术时间、并发症和复发率,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)记录术前术后慢性疼痛的发生率。手术采取前入路,切除手术瘢痕和取出卷曲挛缩的合成...

    作者:周上军 周学鲁 占平 张剑锋 张继峰 胡灏 蔡伟斌

  • 老年初发非嵌顿性腹股沟疝开放性手术患者的麻醉2018,12 (1):

    目的 研究老年原发非嵌顿性腹股沟疝开放性手术患者的最佳麻醉方式及临床意义。方法 选取 2014 年 11 月至 2016 年 11 月,湛江市第二人民医院接受手术治疗的老年原发非嵌顿性腹股沟疝患者662 例,其中男性604 例,女性58 例,平均年龄(68.8±5.4)岁。将全部患者随机分为3 组并各自采用全身麻醉(全麻组221 例)、椎管内麻醉(椎管内组221 例)以及局部麻醉(局麻组220 例...

    作者:黄志东 1 李朝阳 1 杨吉雄 1 林俊琼 2

  • 腹腔镜完全腹膜外腹直肌后间隙成人脐疝修补术2018,12 (1):

    目的 探讨全腹腔镜下将补片置于腹膜前腹直肌后间隙进行脐疝修补效果。方法 沈阳军区总医院2015 年6 月至2017 年11 月,共完成腹腔镜完全腹膜外肌后间隙脐疝补片修补术9 例,其中男性 5 例,女性 4 例,平均年龄 48.2(28~70)岁,术中采用全腹腔镜在腹直肌后方分离腹膜前间隙及脐疝缺损区,关闭缺损后将补片置于腹直肌后间隙内进行修补,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 9 例患者均顺...

    作者:蒋会勇 郭一君 张丹 马锐 张雪峰

  • 肠粘连束带腹内疝的_CT_诊断2018,12 (1):

     目的 探讨肠粘连束带腹内疝的CT表现特点,提高术前早期诊断水平。方法 回顾性分析2001年1月至2017年3月,贵州医科大学附属医院经手术、病理证实为肠粘连束带腹内疝21例患者的临床与CT检查资料,同时有3例行多期增强CT,15例行腹部立位平片检查。在飞利浦影像工作站2位腹部放射高级职称医师双盲法评价图像。结果 术前21例患者均有程度不等的腹胀腹痛等肠梗阻症状,术前CT诊断小肠梗阻21...

    作者:阮志兵 楚兰 焦俊 闵定玉 瞿金环

  • 单孔法与双孔法腹腔镜疝囊高位结扎治疗小儿_腹股沟斜疝的疗效2018,12 (1):

    目的 研究两种不同手术方法行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法 回顾分析2010 年10 月至2015 年10 月,广东医科大学附属第三医院150 例小儿腹股沟斜疝患儿资料,本组患儿分别行单孔法及双孔法腹腔镜疝囊高位结扎术,比较其手术时间,术后并发症、术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分及复发率。结果 单孔组手术时间(12.4± 2.0)...

    作者:仵永泉 夏联山 邓静

  • 腹腔镜下切口疝补片修补并乙状结肠造瘘还纳术三例2018,12 (1):

    目的 外伤或医源性损伤造成的直肠或乙状结肠穿孔需急诊行乙状结肠造瘘手术,而术后常出现切口感染直至后期的切口疝,探讨如何以最小的创伤同时处理切口疝并还纳造瘘口。方法 2012 年 1 月至 2016 年 7 月鞍钢集团总医院收治了 3 例腹壁切口疝并需还纳乙状结肠造瘘口患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 3 例患者均成功完成腹腔镜下操作,无中转,手术时间150~210 min,平均170 min...

    作者:吴国刚 1 刘兆润 2 冷梅 1 刘吉盛 1 李博 1 王明辉 1

  • 加速康复外科在无张力疝修补术围手术期中的应用2018,12 (1):

    目的  分析加速康复外科在无张力疝修补术围手术期中的临床应用效果,旨在提高手术患者的满意度。方法 选取 2015 年 1-12 月,华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院 100例行择期无张力疝修补术患者的临床资料,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组患者50 例。对照组使用常规围手术期处理模式,观察组采用加速康复外科模式,比较 2 组患者并发症发生率、满意度、生活质量及住院时间等方...

    作者:沈婉祺

  • 化学性组织结构分离术治疗巨大切口疝一例2018,12 (1):

    患者女性,47 岁,因“重症胰腺炎术后中腹部可复性包块2 年余”收治于杭州市第一人民医院。患者2 年余前因重症胰腺炎术后并发肠瘘、严重腹腔感染、腹腔间隔室综合征,经腹腔开放、植皮手术而形成计划性切口疝。半年前因胰尾假性囊肿伴感染,行经皮穿刺外引流治疗后治愈。入院查体:腹软,腹部见多个手术瘢痕,站立位时可见植皮区有包块突出,大小约20 cm×13 cm×5 cm(图1A),质软,无压痛,平卧后肿块可...

    作者:王平 1 吴浩 1 黄永刚 1 叶静 1 高国栋 1 张方捷 1 孙建良 2 罗颖 2

  • 增生性精索炎伴坏死误诊为腹股沟斜疝嵌顿一例2018,12 (1):

    患者男性,62岁,因“发现右侧腹股沟区疼痛性包块10 d,伴发热4 d”为主诉入院。临床表现:无腹胀,无恶心、呕吐,伴发热,最高体温达37.9 ℃,疼痛逐渐加重。既往体健,无外伤手术史。查体:体温37.4 ℃,脉搏70次/min,呼吸19次/min,血压130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。

    作者:谢乾坤 叶军锋 柴文刚 张若岩 郭振亚 杜晓宏

  • 腹股沟疝硬化剂治疗后嵌顿一例2018,12 (1):

    患者男性,72 岁,发现右侧腹股沟区可复性包块3 年,包块不能还纳伴肛门停止排气排便2 d。患者3 年前无意中发现于直立、坐位时右侧腹股沟区可见一鸡蛋大小肿物突出,活动后或用力时出现或明显增大,休息平躺时可消失,无痛感。2 d 前患者在外院行右侧腹股沟疝硬化剂栓塞治疗(具体不详),后出现右侧腹股沟区包块不能还纳并伴有腹胀及肛门停止排气排便,无腹痛,无发热寒战,无恶心呕吐,遂至当地医院急诊行CT 及...

    作者:孙逍 黄凯斌 胡海军 夏利刚 潘凯

  • 手术护理路径在经腹腔腹膜前疝修补术围手术期的应用2018,12 (1):

    目的 探讨手术护理路径在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)围手术期中的应用。方法 回顾性分析 2016 年 3 月至 2017 年 8 月,清华大学附属北京市垂杨柳医院完成的 TAPP 手术患者51 例,总结围手术期应用手术护理路径配合措施及临床效果。结果 本组患者单侧手术时间平均(97±28)min,术后8 h 拔除尿管、下地活动,住院时间3~5 d,平均(3.3±0.6)d。术后出现阴囊血清...

    作者:刘惠芝 李艳艳 王子昆 王吉英

  • 提高疝和腹壁外科临床教学质量的方法探索2018,12 (1):

     随着医学模式的转变、医学技术的发展以及医学教育理念的更新,如何进一步提高疝和腹壁外科临床教学质量,已显得尤为重要。本文对疝和腹壁外科教学过程中的应用方法进行分析和探讨,旨在探索更适合临床教学培训的教学方法,以期在一定程度上提高临床科住院医师及实习医师的整体素质和外科教学质量。

    作者:秦昌富 1 邢蓬蕊 2 陈杰 1 申英末 1